Молочница у женщин

Молочница (вагинальный кандидоз)

Молочница (вагинальный кандидоз) – воспалительное заболевание женских половых органов, вызванное дрожжевыми грибами рода Candida.

Зуд, жжение, боль в области наружных половых органов – все это может быть признаками молочницы. Данное состояние очень распространено и имеет характерные симптомы. Диагностика самой молочницы, достаточно, проста, а вот чтобы понять, что является истинной причиной данной проблемы, иногда, приходится поломать голову.

Что такое молочница (вагинальный кандидоз)

Грибковое поражение слизистой оболочки стенок влагалища – вагинальный кандидоз. Это воспалительное состояние, которое чаще возникает женщин детородного возраста. Возбудитель – условно-патогенные дрожжевые грибы рода Candida. В небольшом количестве они присутствуют на слизистой любого здорового человека. При нарушении баланса микрофлоры количество микроорганизмов увеличивается и возникают симптомы молочницы. Таким образом, молочница является вариантом дисбактериоза.

Заболевание встречается в двух клинических формах:

1. Острый воспалительный процесс.
2. Ярко выраженные клинические признаки патологии.
   Хроническая молочница. Характерно периодическое возникновение и исчезновение симптомов.

Каждая из форм требует диагностики и правильного лечения.

Причины возникновения

Факторов способствующих развитию заболевания множество, к основным относят:

• Прием антибиотиков. При использовании антибактериальных средств значительно нарушается микрофлора.
• Стрессы. Частые конфликты, выяснения отношений, ссоры значительно снижают защитные силы организма. На этом фоне может активироваться дрожжевая микрофлора и возникнуть симптомы кандидоза у женщин.
• ОРВИ, острые пищевые отравления.
• Хронические заболевания передающиеся половым путем, например, молочница может маскировать трихомониаз или хламидиоз, итд. Часто манифест молочницы связан со сменой полового партнера.
• Гормональные изменения. Молочница может возникнуть во время беременности, в менопаузе.
• Это может быть реакция на тампоны или прокладки, на средства личной гигиены.
• Нижнее белье. Модели из синтетических материалов, неправильно подобранные по размеру будут причиной активации грибковой флоры. Важно выбирать белье свободное, из качественной, натуральной ткани.
• Эндокринные заболевания.
• Нарушение диеты. Повышенное количество углеводов в рационе приводит к активации роста дрожжевых грибов и развитию кандидоза.
• К развитию вагинального кандидоза может привести резкая смена климата
• итд.

Методы исследования

Для диагностики заболевания помимо осмотра гинеколога требуется дополнительное исследование анализа вагинальных выделений (бактериоскопия и бак.посев). Иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция не получили распространения из-за отсутствия диагностических преимуществ.

Симптомы молочницы у женщин

Клиническая картина заболевания часто очень яркая. Для молочницы характерны такие проявления:

• Выделения. Значительно увеличивается их количество. Выделения становятся творожистыми, белыми, обильными, без сильного запаха.
• Слизистая оболочка влагалища, малых и больших половых губ становится отечной, гиперемированной.
• Зуд и жжение наружных половых органов, усиливающиеся после мочеиспускания и во время полового акта.

Как лечат молочницу

При отсутствии симптомов заболевания терапия не применяется.

Если болезнь имеет острый характер, яркое начало и понятные причины возникновения, например: курс антибактериальной терапии по поводу острой пневмонии, то доктору понятно, во-первых, что молочницу вызвало снижение иммунитета, болезнь и антибактериальная терапия, а, во-вторых, как это лечить (противогрибковые препараты и пробиотики).

На время лечения, конечно, назначается половой покой, т.к. половые контакты в это время будут, во-первых, провоцировать рецидивы, а, во-вторых, могут вызвать заболевание у партнера.

Если же у пациентки хроническая, рецидивирующая форма заболевания, то необходимо разбираться, что это? Хронические стрессы?Нарушение менструального цикла? Эндокринные проблемы (сахарный диабет, гипотиреоз итд)? А может это аллергия на новое средство гигиены или реакция на синтетическое нижнее бельё? И, в зависимости от этого, назначать успокоительные препараты или диету, проконсультироваться у эндокринолога или просто поменять средство личной гигиены, а синтетические трусики на трусики и натуральной ткани.

Профилактика заболевания

Лучше заболевание предупредить, чем лечить молочницу. Для этого важно придерживаться таких принципов:

1. Правильное питание лежит в основе здорового образа жизни и профилактики молочницы в том числе. А если учесть, что дисбактериоз во влагалище всегда сопутствует дисбактериозу кишечника, то становится понятным почему это первый принцип профилактики.
2. Отказ от привычных интоксикаций.
3. Половая жизнь с постоянным половым партнером. При смене полового партнера риск заболеваний передающихся преимущественно половым путем возрастает.
4. Для водных процедур нужно использовать или чистую воду или средства для интимной гигиены (они имеют оптимальный рН и не приводят к нарушению влагалищной микрофлоры).
5. Антибактериальные средства – это мощное лекарство, которым можно помочь, а можно и навредить, если неправильно принимать препарат. Поэтому важно не заниматься самолечением, а принимать антибактериальные препараты только по назначению врача. Доктора, зная побочные действия, назначают и препараты для профилактики молочницы, и пробиотики, которые будут восстанавливать нормальную микрофлору.
6. Тщательно выбирать нижнее белье.
7. При наличии эндокринных заболеваний стараться выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить гормональных сбоев.

isida.ua

Молочница

Молочница (вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта. Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет, дисфункция яичников, климакс, гипотиреоз, ожирение), анорексией, беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой, преждевременными родами, гемолитической болезнью, внутриутробной гипоксией, перенесенной асфиксией новорожденного.

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония.

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация.

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

www.krasotaimedicina.ru

Молочница

Что такое молочница?

Молочница является воспалительным заболеванием, которое вызывается дрожжеподобными грибками Candida. В нормальном состоянии такого рода грибки присутствуют практически у всех женщин в малых количествах, но при их чрезмерном размножении возникают неприятные симптомы.

Молочница у женщин называется «влагалищный кандидоз», именно такой вариант локализации грибков Кандида встречается чаще всего. Обычно заболевание сопровождает зуд и обильные творожистые выделения. Опасности эта болезнь не несет, но доставляет много неприятных моментов, что снижает качество жизни. На фото видно, как проявляет себя молочница у женщин, появляется отек половых губ с участками гипертермии, неприятные симптомы вынуждают начать лечение как можно скорее. Страдают заболеванием вне зависимости от пола и возраста.

У мужчин молочница локализуется на крайней плоти и головке члена, она называется «кандидозный баланопостит». Считается, что заболевание поражает мужской пол в четыре раза реже, это связано с их анатомическим строением половой системы. При попадании грибков Candida на половой член они смываются во время мочеиспускания.

Если посмотреть на фото молочницы у мужчин, то можно наблюдать покраснение головки и крайней плоти, а в более запущенных случаях имеется белесоватый налет. Чаще всего заболевание возникает после полового контакта. При этом у мужчин молочница может протекать без симптомов, поэтому важно знать, как выглядит заболевание хотя бы на фото, это поможет начать своевременное лечение. Без обращения к врачу мужчина может стать носителем инфекции или приобрести хроническую форму, которая может привести к неприятным осложнениям.

Болезнь часто имеет ярко выраженные характерные симптомы, поэтому ее диагностика обычно не составляет для врача никакого труда.

Причины возникновения молочницы

При появлении неприятных симптомов и диагнозе «молочница» возникает закономерный вопрос: от чего она может появиться? Существует целый ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания.

Молочница не относится к венерическим заболевания, хотя может передаваться половым путем. К ее развитию приводят следующие причины:

• Прием антибиотиков широкого спектра действия.
• Дефицит и снижение иммунитета.
• Сопутствующие хронические инфекции.
• Сахарный диабет. Часто именно молочница является первым признаком развития заболевания, поэтому при диагностике врач может попросить дополнительно сдать кровь на сахар.
• Беременность.
• Гормональные нарушения – это можно определить, если заболевание беспокоит в определенные дни цикла.
• Вирус герпеса.
• Неправильное питание – сладкое, избыток мучного в рационе, все это меняет кислотность среды во влагалище и приводит к дисбактериозу.
• Аллергия.

Симптомы и признаки

Симптомы заболевания могут быть выражены интенсивно, но иногда болезнь малозаметна. Важно знать, как выглядят проявления молочницы на фото, тогда при малейших подозрениях можно сразу обратиться к врачу и ускорить выздоровление. Если заболевание не пролечить, то оно перейдет в хроническую форму, которая доставляет множество неудобств: возникают рецидивы, болезненность и дискомфорт.

Признаки молочницы у женщин:

Иногда во время менструации заболевание самостоятельно проходит, поскольку меняется среда во влагалище (она становится более щелочной). В итоге грибки перестают размножаться. Если молочница приобретает хронический характер, то от нее очень тяжело избавиться – происходят рецидивы более четырех раз в год. В тяжелых случаях болезнь может распространиться на мочевой пузырь и кишечник. Часто вагинальный кандидоз сопровождают инфекционные заболевания.

Признаки молочницы у мужчин:

• Заболевание поражает головку полового члена и крайнюю плоть, поэтому в этих местах появляется зуд и жжение.
• Белый налет на головке.
• Покраснение, гипертермия.
• Болезненность во время мочеиспускания.
• Боль во время полового акта.
• Неприятный запах.
• Сухость головки полового члена.
• Иногда появляются высыпания красного цвета. В ряде случаев возникновение сыпи происходит лишь на несколько минут после провоцирующих факторов, например, при приеме алкоголя.
• При отсутствии лечения могут возникнуть небольшие выемки на крайней плоти и головке.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению молочницы

Диагностика молочницы

При возникновении неприятных симптомов молочницы у женщины необходимо обратиться к врачу – гинекологу, он выяснит причину возникновения и назначит лечение. Заболевание у мужчин лечит уролог. Диагностика молочницы проходит одинаково – берется соскоб и отправляется в лабораторию для выявления патогенной микрофлоры.

Целью лабораторной диагностики является установление в мазке грибка Candida. У женщин заболевание может быть точно установлено только при наличии большого количественного показателя дрожжеподобных грибков и при дополнительных признаках дисбактериоза влагалища.

Если у мужчин выявляется даже незначительное количество грибков, то это указывает на наличие носительства инфекции. При выраженных симптомах уролог проводит более тщательную диагностику, поскольку кандидоз у мужчин является признаком серьезного снижения иммунитета.

В процессе лабораторной диагностики может применяться ПЦР-диагностика, микроскопия мазка и бактериальный посев. Обычно одновременно используются методы определения чувствительности к противогрибковым средствам, чтобы не возникало дополнительного вопроса – чем лечить молочницу, а назначить действенные препараты.

Молочница при беременности

Во время беременности происходит изменение микрофлоры влагалища, снижается иммунитет, также одной из причин возникновения заболевания являются гормональные нарушения, поэтому молочница при беременности является довольно распространенной проблемой. Считается, что кандидоз не нанесет вреда развитию будущего ребенка. Но при родах повышается риск инфицирования, поэтому врач обязательно должен объяснить женщине, как вылечить молочницу безопасно для мамы и малыша.

Сейчас существует много эффективных средств, но далеко не все из них показаны беременным. Обычно врач назначает местные препараты от молочницы – это могут быть свечи, мази и растворы. Иногда назначаются таблетки от молочницы внутрь, например, Пимафуцин, он менее эффективен, но не оказывает отрицательного воздействия на плод и является безопасным. Во время беременности широко применяются народные противовоспалительные средства – содовые растворы, бура в глицерине. В любом случае, эффективен только комплексный подход: назначаются витамины, составляется особый рацион питания, возможен прием пробиотиков.

Молочница у новорожденных

Молочница часто возникает у новорожденных детей, она имеет ту же причину, что и у взрослых – рост дрожжеподобных грибков Candida. Чаще всего поражаются половые органы и ротовая полость. Из-за физиологических особенностей у детей до года создаются благотворные условия для патогенного размножения грибков. Основной причиной болезни и источником заражения является мама. Во время родов, независимо от того как они проходили (естественные или кесарево сечение), до 70 процентов детей заражаются грибком.

Также молочница может развиться из-за дефектов ухода, недостаточной стерилизации сосок, бутылок, неразвитости иммунной системы ребенка.

Возникновение заболевания может спровоцировать:

• Жаркий сухой воздух. Если малыш часто плачет, то у ребенка пересыхает слизистая рта, что усугубляется микроклиматом помещения, в результате создается благоприятная обстановка для роста грибка.
• Механическая травма слизистой.
• Частое срыгивание.
• Лечение антибиотиками и гормонами.

Недоношенные и дети на искусственном вскармливании чаще подвержены кандидозу.

Как лечить молочницу у новорожденных

Лечение молочницы во рту у новорожденных может осуществляться только под присмотром педиатра. Он оценит степень распространения и подберет оптимальные способы. Обычно используется 2%-ный раствор соды, которым необходимо протирать пораженные места, а также противогрибковые средства. В запущенных случаях обязательно назначается медикаментозное лечение, для предотвращения риска осложнений.

Некоторые современные педиатры считают, что при лечении заболевания важно нормализовать влажность воздуха в помещении. Как только состояние слизистой придет в норму, то симптомы и белый налет самостоятельно исчезнут. Нормальными показателями влажности являются 40% – 60%.

При грудном вскармливании мама должна обязательно провериться на наличие заболевания, часто в этот период молочница может локализоваться на сосках. При адекватном лечении симптомы молочницы у ребенка исчезают в течение 10 дней.

Лечение молочницы

Лечение молочницы обязательно нужно начинать только после постановки точного диагноза, поскольку похожие симптомы могут вызывать заболевания, передающиеся половым путем.

До посещения врача стоит воздержаться от половых контактов, соблюдать правила гигиены и пересмотреть рацион питания, убрав из него острое, сладкое, мучное.

В настоящее время используется множество различных средств – это могут быть местные препараты или таблетки и капсулы для приема внутрь.

Стоить помнить, что лечение должны проходить оба половых партнера, поскольку грибок передается при половом акте.

Лечение молочницы у женщин

Молочница у женщин вызывает сильный дискомфорт, на фото пораженных участков виден белый налет и покраснение. Все эти проявления провоцируют зуд и жжение разной интенсивности.

При обращении в медицинскую клинику врач-гинеколог подробно расскажет, чем лечить молочницу у женщин, выберет тактику и способ, подберет нужные дозировки лекарственных препаратов.

При легком течении болезни достаточно применения местных средств – это могут быть вагинальные таблетки, мази, свечи от молочницы:

• миконазол;
• клотримазол;
• изоконазол;
• натамицин;
• кетоконазол,
• Нистатин.

Большинство врачей выбирают лекарственные средства с клотримазолом. Вагинальные таблетки широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс) для лечения стараются не применять, поскольку они имеют антибактериальный эффект и подавляют нормальную микрофлору влагалища.

Некоторые врачи назначают раствор буры в глицерине местно во влагалище, но сейчас есть более эффективные средства, поэтому этот способ применяется все реже.

Таблетки от молочницы назначаются в тяжелых, хронических случаях, а также однократно при легких проявлениях молочницы. Как правило, действующим веществом всех препаратов является флуконазол, но иногда альтернативой ему может служить итраконазол.

Если во время лечения наступает менструация, то нужно исключить тампоны. Пользоваться можно только прокладками и не забывать их менять, как только возникнет необходимость.

Лечение молочницы у мужчин

Обычно молочница у мужчин протекает легко, поэтому врач назначает только местное лечение в виде мазей, которые необходимо наносить на пораженные места. При более тяжелом течении или хроническом характере назначается применение препаратов внутрь – Флуконазол, Дифлюкан.

При лечении важно избегать стрессов, а также желательно принимать средства, повышающие иммунитет.

Опасность

Значительного вреда здоровью заболевание не наносит, но молочница во время беременности опасна, так как:

• возникает угроза выкидыша;
• увеличивается вероятность заражения кандидозом плода и новорожденного.

Группа риска

В группу риска входят:

• женщины с ослабленным иммунитетом;
• женщины на поздних сроках беременности;
• недоношенные малыши.

Профилактика заболевания

• назначение противогрибковых препаратов при приеме антибиотиков;
• соблюдение правил личной гигиены;
• отсутствие случайных половых связей;
• сбалансированное питание;
• укрепление иммунитета;
• желательно носить белье из натуральных тканей.

illness.docdoc.ru

Молочница у женщин

Молочница (вульвовагинальный кандидоз) – одно из самых распространённых заболеваний женской половой системы инфекционного происхождения, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida (чаще всего С.albicans). В последние годы частота диагностирования молочницы увеличивается, по статистике 3 из 4 женщин репродуктивного возраста хотя бы раз переносили заболевание, а 40% – сталкивались с ним неоднократно.

Содержание статьи

Причины возникновения молочницы

Грибки Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре, то есть могут существовать на коже и слизистых рта, влагалища, толстой кишки, не нанося ущерба здоровью. Молочница возникает только тогда, когда превышается допустимое количество микроорганизмов и/или в организм попадают другие разновидности грибка. Это происходит при снижении общего или местного иммунитета под воздействием следующих факторов:

• механических (ношение тесного синтетического белья, травмы слизистой половых органов, применение внутриматочной спирали);
• медикаментозных (длительный прием антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатиков, оральных контрацептивов);
• эндокринных (сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы);
• физиологических (беременность, менструация, климакс);
• иммунодефицита (хронические инфекции, онкология, туберкулез и т.д.);
• авитаминоза (особенно витаминов С, В2, В6), стресса и постоянных переутомлений.

При этом повышается способность грибков «приклеиваться» к клеткам слизистых половых органов и образовывать колонии, вызывая воспалительную реакцию. Обычно грибок поражает только поверхностные слои кожи, но в редких случаях возможно проникновение возбудителя с током крови в более глубокие ткани.

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Повторный приём гинеколога

УЗИ малого таза у женщин (полость матки, яичники)

Симптомы молочницы у женщин

Свое название молочница получила за характерные белые или серо-белые творожистые выделения. Кроме этого больного беспокоят такие симптомы, как зуд и жжение (усиливается после водных процедур, сна, во время полового акта и при мочеиспускании), а также покраснение и отек слизистых половых органов. Кроме этого на слизистой может образовываться сыпь с мелкими пузырьками (везикулами), склонная к слиянию и образованию ссадин (эрозий) на слизистой.

Диагностика молочницы

Диагноз ставится на основании:

• симптоматики;
• микроскопии вагинального мазка;
• результатов культурального исследования (на питательную среду высеивается материал из мазка, по характеру роста определяется видовой состав грибков и их устойчивость к антибиотикам);
• данных ПЦР (полимеразная цепная реакция – метод, позволяющий обнаружить малейшие количества даже небольших фрагментов ДНК и определить их носителя).

В качестве дополнительных методов исследования могут быть использованы анализ микрофлоры кишечника (по статистике именно кишечник является источником повторного возникновения молочницы), анализы на заболевания, передающиеся половым путем, а также тест на толерантность к глюкозе. При отсутствии жалоб, обнаружение грибка рода Candida в мазке не всегда является показанием для назначения лечения, т.к. он входит в состав нормальной микрофлоры.

Лечение молочницы

Лечение молочницы должно быть комплексным и воздействовать не только на возбудителя заболевания, но и на устранение предрасполагающих факторов.

На первом этапе лечения врач-гинеколог обычно назначает фунгицидные (противогрибковые) препараты как местного (в кремах, свечах, шариках), так и общего (в таблетках, капсулах) действия. Так же при лечении молочницы успешно применяется ультразвуковая терапия на аппарате Гинетон.

На втором этапе необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища и кишечника.

Болезнь считается излеченной, если исчезают симптомы, и повторные анализы показывают отсутствие роста грибка. В противном случае назначается лечение по другим схемам. Вторичный прием врача и повторный забор анализов на завершающем этапе необходим для контроля результатов терапии, поскольку исчезновение внешних симптомов не гарантирует полного выздоровления.

Профилактика молочницы

Уменьшить риск возникновения или рецидива заболевания помогут следующие меры:

• используйте нижнее белье подходящего размера, желательно из натуральных тканей;
• соблюдайте личную гигиену, старайтесь сбалансированно питаться и ежедневно употреблять кисломолочные продукты;
• регулируйте количество потребляемых сахаров, при диабете – контролируйте уровень глюкозы крови;
• применяйте антибиотики только по назначению врача, заранее предупреждая его о склонности к кандидозу (для назначения сопутствующего профилактического лечения);
• укрепляйте иммунитет.

Опытные врачи гинекологи-эндокринологи сети клиник «Альтермед» занимаются диагностикой и успешным лечением молочницы и её осложнений уже многие годы. Врач назначит необходимые обследования и подберёт индивидуальную действенную схему лечения.

Для записи на консультацию заполняйте простую форму записи на сайте. Специалист call-центра свяжется с вами и запишет на приём в удобное время и в ближайшем филиале.

Молочница – причины, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

Молочница (кандидоз) является разновидностью инфекционного заражения грибковыми бактериями, которые в малых количествах постоянно находятся в организме человека. К их усиленному размножению приводят несколько факторов. В результате пациент страдает от целого ряда симптомов и зачастую вынужден изменять свой образ жизни.

Чем раньше будет начато лечение кандидоза (молочницы), тем быстрее будет устранена и клиническая картина. Кроме того, эффективная терапия позволит предотвратить развитие ряда опасных осложнений патологии, к которым относят цервицит, уретрит, цистит и даже бесплодие.

Причины заболевания

К развитию патологии приводит целый ряд факторов, которые способствуют нарушению нормальной микрофлоры. В результате агрессивных процессов сокращается количество полезных бактерий и увеличивается грибковая флора.

Как правило, к причинам молочницы относят:

• Неконтролируемый прием различных лекарственных препаратов
• Снижение иммунитета
• Гормональные отклонения и нарушения обмена веществ
• Сопутствующие хронические заболевания

Спровоцировать кандидоз могут тонзиллит, цирроз печени, гормональная терапия, ожирение, сахарный диабет, беременность, анорексия, резкая смена климата, длительное лечение антибиотиками.

Особую роль в развитии молочницы влагалища могут играть и такие факторы, как:

• Несоблюдение личной гигиены
• Несвоевременная смена тампонов и прокладок
• Использование дезодированных средств для интимной гигиены
• Ношение белья из синтетических материалов

Некоторые женщины обращаются к гинекологу для лечения молочницы после возвращения из отпуска на море. Это обусловлено тем, что там они часто носили мокрое белье, регулярно плавали в открытых водоемах и посещали бассейн. Влажная среда положительно сказывается на состоянии грибковой флоры.

Интересно, что спровоцировать кандидоз может и неправильное питание с большим количеством углеводов. Причем страдать от патологии могут даже новорожденные. Заражение в этом случае происходит во время внутриутробного развития или при прохождении плода через родовые пути. В таких случаях развитие молочницы вызывается ослабленным состоянием организма малыша в связи с полученной травмой, гемолитической болезнью, гипоксией и иными факторами.

Симптомы кандидоза

К основным признакам патологии относят выраженное жжение и зуд в области наружных половых органов и влагалища.

Данные симптомы также сопровождаются:

• Белыми выделениями с кисловатым запахом с мелкими комочками, которые напоминают крупицы творога
• Покраснением малых половых губ
• Отечностью больших и малых половых губ
• Болезненными ощущениями во время полового акта

Также пациенты жалуются на болезненные мочеиспускания.

Важно! В некоторых случаях патология протекает со стертыми признаками, когда присутствует только несколько из указанных симптомов. Причем они могут самопроизвольно исчезать. Молочница у женщин нередко протекает бессимптомно во время менструаций. Это связано с тем, что в такой период влагалищная среда приобретает щелочной характер, неблагоприятный для грибков. Но кандидоз может перейти и в хроническую форму. В этом случае обострения возникают несколько раз в год (1-4) и возникают обычно перед началом менструации.

Следует понимать, что хроническое заболевание хуже поддается терапии, особенно если оно сочетается с инфекционными поражениями влагалища. Именно поэтому лечение кандидоза нужно начинать сразу же после появления первых симптомов и не допускать его развития.

Молочница у новорожденных протекает с повреждением слизистых щек, мягкого неба, десен и языка. На слизистых поверхностях при патологии можно наблюдать белый налет, при снятии которого обнаруживаются местные воспаления с покраснениями. Малыши при развитии заболевания становятся беспокойными, могут отказываться от груди и постоянно плакать.

Диагностика кандидоза

Эффективное лечение молочницы возможно после тщательной диагностики. Начинается она с осмотра у гинеколога. Врач берет необходимые мазки, позволяющие выявить наличие грибков. Микроскопическое исследование проводится быстро, но не позволяет определить конкретного возбудителя заболевания. Поэтому в дальнейшем выполняется бактериологический посев мазка.

Дополнительно проводится и комплексное обследование. Оно необходимо потому, что молочница нередко возникает на фоне иных нарушений в работе организма. Особенно актуальной диагностика является в том случае, если кандидоз у женщины приобретает хроническую форму или плохо поддается лечению.

Важно! Иногда молочница является первым признаком сахарного диабета. По этой причине важно сдать анализ крови на сахар.

Также могут назначаться следующие обследования:

• УЗИ брюшной полости
• Ирригоскопия
• Гастро- и колоноскопия

Необходимость в такой диагностике обусловлена тем, что молочница может быть вызвана проблемой в работе органов верхнего и нижнего отделов желудочно-кишечного тракта.

Если патология стала причиной проблем в работе мочевыводящих путей, потребуется и консультация уролога, а также нужны такие исследования, как:

• Анализ мочи
• УЗИ мочевого пузыря
• Мазок из уретры

Так как симптомы кандидоза сходны с проявлениями иных заболеваний, важно провести дифференциальную диагностику, направленную на выявление гонореи, трихомониаза, генитального герпеса и бактериального вагиноза.

Важно! Все особенности диагностики и перечень обследований определяются лечащим врачом. При необходимости гинеколог направляет пациентку на прием к урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу и другим специалистам. Это позволяет поставить точный диагноз, выявив все симптомы, и назначить адекватную терапию не только основного, но и сопутствующих заболеваний.

Лечение молочницы

Местная терапия актуальна в случае неосложненного течения заболевания и его первичного возникновения. Осуществляется она с помощью противогрибковых препаратов в виде таблеток и вагинальных свечей. Эффективность такого лечения молочницы достаточно высока. Но пациенту очень важно воздержаться от половых контактов на время терапии и тщательно соблюдать интимную гигиену. При легком течении патологии нередко достаточно однократного приема специальных препаратов.

Важно! Устранение симптомов заболевания не всегда является показателем выздоровления! Поэтому в обязательном порядке следует сдать необходимые анализы.

При хроническом течении патологии пациентам рекомендуют принимать специальные препараты на протяжении длительного времени. Противогрибковая терапия позволит восстановить здоровую микрофлору.

Важно! Лечение хронического кандидоза может продолжаться несколько месяцев. Оно должно быть комплексным и обычно включает:

• Коррекцию кишечного дисбактериоза
• Прием общеукрепляющих средств
• Исключение провоцирующих развитие опасной микрофлоры факторов. Пациенту нужно отказаться от приема антибиотиков, придерживаться правил гигиены и др.

Помимо лекарственной терапии, могут применяться и физиотерапевтические методы. Свою эффективность доказали дарсонвализация, магнитотерапия, лазеротерапия и электрофорез.

Для лечения кандидоза новорожденных зачастую назначают исключительно местные средства. Общие используются только в осложненных случаях.

Особого внимания заслуживает терапия беременных. Проводится она исключительно с учетом всех выявленных показаний и обнаруженных противопоказаний. Лечение проводится преимущественно местными средствами.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Опытные врачи-гинекологи. Они подберут оптимальные схемы терапии с учетом всех индивидуальных факторов, так как располагают необходимыми знаниями и навыками
• Новейшие методы диагностики. Они позволяют быстро выявить патологию и подобрать нужные препараты. Уже на первом осмотре гинеколог зачастую может поставить диагноз «молочница» и приступить к ее лечению
• Уникальные методы лечения. Мы придерживаемся комплексного подхода, который обеспечивает высокую эффективность проводимых манипуляций и назначаемых средств
• Комфорт всех процедур. Осмотры, консультации, диагностические манипуляции выполняются со вниманием к пациентам, в корректном режиме, бережно и аккуратно. Это позволяет забыть о смущении и стеснении

Если вы планируете пройти лечение молочницы в нашей клинике, позвоните Специалист ответит на все вопросы и запишет вас на прием на удобное время.